Atenção aos transtornos mentais relacionados ao trabalho nas regiões do brasil / Atención a los trastornos mentales relacionado con el trabajo en las regiones de brasil / Attention to work-related mental disorders per brazilian regions

Resumo Este estudo descreve as características da atenção à saúde dos trabalhadores com Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho (TMRT) acompanhados pelos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest) por região brasileira. Realizou-se inquérito on-line, do qual participaram 161 Cerest (80,1% do total no país). As ações de assistência aos casos suspeitos de TMRT estavam sendo realizadas apenas por 46,9% dos Cerest; entre esses, predominantemente, a própria equipe estabelecia o diagnóstico dos casos (67,8%) e o nexo da sua relação com o trabalho (63,3%). Já os tratamentos aconteciam principalmente nos Centros de Atenção Psicossocial (Caps) (69,9%) e ambulatórios em saúde mental (47,1%); mas apenas 37,8% dos Cerest acompanhavam a evolução desses casos. Os resultados evidenciam a necessidade de incremento e fortalecimento das ações de atenção integral em saúde mental e trabalho, bem como de implementação de políticas públicas que possam garantir e incentivar essas ações, principalmente nas regiões Norte, Centro-Oeste e Sul do país.

Resumen Este estudio describe las características de atención a la salud de los trabajadores con Trastornos Mentales Relacionados con el Trabajo (TMRT) acompañados por los Centros de Referencia en la Salud del Trabajador (Cerest) por región brasileña. Se realizó una encuesta on-line, en la cual participaron 161 Cerest (80,1% del total en el país). Las acciones de asistencia a los casos sospechosos de TMRT estaban siendo realizadas solamente en 46,9% de los Cerest; entre estos, predominantemente, el mismo equipo establecía el diagnóstico de los casos (67,8%) y su nexo laboral (63,3%). Los tratamientos se realizaron principalmente en los Centros de Atención Psicosocial (Caps) (69,9%) y en ambulatorios de salud mental (47,1%); pero apenas el 37,8% de los Cerest acompañaban la evolución del tratamiento de esos casos. Los resultados evidencian la necesidad de incremento y fortalecimiento de las acciones de atención integral en salud mental y trabajo, así como de implementación de políticas públicas que puedan garantizar e incentivar esas acciones, principalmente en las regiones Norte, Centro Oeste y Sur del país.

Abstract The current study describes characteristics of attention to the health of workers with Work-related Mental Disorders (WMD) followed in the Reference Centers for Occupational Health (CEREST) per Brazilian regions. An online survey was conducted and 161 Cerest participated (80.1% of the total in the country). Assistance actions to suspected cases of WMD were being held by only 46.9% of the CERESTs, among them, predominantly, the team itself establishing diagnosis of the cases (67.8%) and linking them to work (63.3%). The treatments were carried out mainly in Psychosocial Care Centers (CAPS) (69.9%) and mental health clinics (47.1%); however, only 37.8% of the CERESTs accompanied the evolution of treatment of these cases. The results highlight the need to increase and strengthen the actions of integral attention in mental health and work, as well as the implementation of public policies that can guarantee and encourage these actions, mainly in the North, Midwest and South regions.

Vigilância da exposição ao benzeno em ambientes e processos de trabalho de postos de combustíveis: relato de experiência do Cerest/Itaberaba, Bahia / Benzene exposure surveillance in gas stations' work environments and production processes: a report on experience from the Cerest/Itaberaba, Bahia, Brazil

Resumo Introdução: o benzeno é altamente nocivo à saúde. Postos de revenda de combustíveis (PRC) podem oferecer alto risco de exposição ocupacional a essa substância. Objetivo: descrever a experiência do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador de Itaberaba, Bahia (Cerest/Itaberaba), na vigilância da exposição ao benzeno de ambientes e processos de trabalho de PRC. Métodos: as ações foram divididas em: capacitação dos técnicos do Cerest/Itaberaba; inspeção em doze PRC realizada em duas etapas - a primeira para avaliação de conformidades e a segunda para avaliação de cumprimento das condicionalidades exigidas na inspeção inicial. Foram analisados os dados dos relatórios de capacitações e dos relatórios de inspeções do Cerest. Resultados: após a intervenção do Cerest, aumentou em 2,2 vezes o número de conformidades atendidas nos PRC. Os PRC que firmaram Termos de Ajustamento de Conduta com o Ministério Público do Trabalho apresentaram um maior aumento no cumprimento das conformidades em comparação com aqueles que não o fizeram. Conclusão: a experiência de atuação intersetorial promoveu benefícios diretos aos trabalhadores.

Abstract Introduction: benzene is highly harmful to health. Gas stations (GS) can offer a high risk of occupational exposure to this substance. Objective: to describe the experience of Centro de Referência em Saúde do Trabalhador de Itaberaba - Cerest/Itaberaba - (Occupational Health Reference Center of Itaberaba, in Bahia, Brazil) with surveillance of benzene occupational exposure in gas stations (GS). Methods: the actions taken were training of the Cerest/Itaberaba technicians; inspections in 12 GS were carried out in two stages - the first one to verify regulations conformities and the second to verify compliance with the requirements demanded at the first inspection. We analyzed data from Cerest's training reports and inspection reports. Results: after Cerest intervention, there was a 2.2-fold increase in the number of conformities met by the GS; those which signed agreements with Ministério Público do Trabalho (Ministry of Public Labor Prosecution) showed higher increase than those which did not. Conclusion: the intersectoral experience promoted direct benefits to workers.

[Reporting of work-related mental disorders among workers in Bahia: a descriptive study, 2007-2012]. / Notificações de transtornos mentais relacionados ao trabalho entre trabalhadores na Bahia: estudo descritivo, 2007-2012.

OBJECTIVE: to describe characteristics of work-related mental disorder (WRMD) cases in the State of Bahia, Brazil, 2007-2012. METHODS: this was a descriptive study using Bahia Surveillance and Health Protection Superintendents Office data kept on the Notifiable Diseases Information System (Sinan). RESULTS: 211 cases of WRMD were reported, 97.0% in the Worker's Health Reference Centers (CEREST), with more reported cases in 2011 (n=63; 29.9%); slightly more than half the cases were found among men (n=108; 51.2%), the majority aged 18-49 (n=167; 79.1%), in formal jobs (n=179; 84.8%) and among service workers and sales persons (n=48; 22.7%); the most reported disorder was post-traumatic stress (n=51; 24.2%). CONCLUSION: almost all cases were reported in CEREST; despite underreporting, the characterization of cases is relevant for informing the construction of a network of mental health care in Occupational Health.

Notificações de transtornos mentais relacionados ao trabalho entre trabalhadores na Bahia: estudo descritivo, 2007-2012 / Reporting of work-related mental disorders among workers in Bahia: a descriptive study, 2007-2012 / Aspectos relativos a la notificación de trastornos mentales relacionados al trabajo entre trabajadores de Bahía: un estudio descriptivo, 2007-2012

OBJETIVO: descrever características dos casos de transtornos mentais relacionados ao trabalho (TMRT) notificados no estado da Bahia, Brasil, no período 2007-2012. MÉTODOS: estudo descritivo com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) da Superintendência de Vigilância e Proteção da Saúde/Bahia. RESULTADOS: foram notificados 211 casos de TMRT, 97,0% nos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST), com mais registros em 2011 (n=63; 29,9%); pouco mais da metade eram homens (n=108; 51,2%), a maioria na faixa etária de 18-49 anos (n=167; 79,1%), em trabalho formal (n=179; 84,8%) e entre trabalhadores de serviços e vendedores do comércio (n=48; 22,7%); o transtorno mais notificado foi o estado de estresse pós-traumático (n=51; 24,2%). CONCLUSÃO: quase todos os casos foram notificados nos CEREST; não obstante a subnotificação, a caracterização dos casos é relevante para subsidiar a construção de uma rede de atenção à saúde mental na Saúde do Trabalhador.

OBJECTIVE: to describe characteristics of work-related mental disorder (WRMD) cases in the State of Bahia, Brazil, 2007-2012. METHODS: this was a descriptive study using Bahia Surveillance and Health Protection Superintendents Office data kept on the Notifiable Diseases Information System (Sinan). RESULTS: 211 cases of WRMD were reported, 97.0% in the Worker's Health Reference Centers (CEREST), with more reported cases in 2011 (n=63; 29.9%); slightly more than half the cases were found among men (n=108; 51.2%), the majority aged 18-49 (n=167; 79.1%), in formal jobs (n=179; 84.8%) and among service workers and sales persons (n=48; 22.7%); the most reported disorder was post-traumatic stress (n=51; 24.2%). CONCLUSION: almost all cases were reported in CEREST; despite underreporting, the characterization of cases is relevant for informing the construction of a network of mental health care in Occupational Health.

OBJETIVO: describir las características de los casos de trastornos mentales relacionados con el trabajo (TMRT) notificados en el estado de Bahía, Brasil, 2007-2012. MÉTODOS: estudio descriptivo con datos del Sistema de Información de Agravamientos de Notificación (Sinan) de la Superintendencia de Vigilancia y Protección de Salud/Bahia. RESULTADOS: notificaron 211 casos de TMRT, 97,0% en Centros de Referencia de Salud de los Trabajadores (CEREST), con mayor ocurrencia en 2011 (n=63; 29,9%); el porcentaje de casos fue ligeramente mayor en hombres (n=108; 51,2%), con edades entre 18 a 49 años (n=167; 79,1%), trabajo formal (n=179; 84,8%) y entre trabajadores de servicios y vendedores de comercio (n=48; 22,7%); el trastorno más notificado fue el estado de estrés pos traumático (n=51; 24,2%). CONCLUSIÓN: prácticamente se notificaron todos los casos en los CEREST; a pesar de la sub-notificación, la caracterización de los casos es relevante para subvencionar la construcción de una red de atención en salud mental e salud Laboral.

Os Centros de Referências em Saúde do Trabalhador e as ações em saúde mental: um inquérito no Brasil / Workers' Health Reference Centers performance in mental health: a survey in Brazil

Resumo Introdução: os transtornos mentais atualmente constituem a terceira causa de afastamento do trabalho. Objetivo: identificar as principais ações em saúde mental relacionada ao trabalho realizadas pelos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST). Metodologia: estudo descritivo com uso de inquérito on-line realizado com os CEREST em atuação no Brasil em 2014. Resultados: Participaram 80,1% (n = 161) dos CEREST elegíveis para o estudo. A maioria (87,5%) tinha mais de cinco anos de funcionamento, 89,2% eram geridos com recursos da Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (Renast), 61,3% tinham boa estrutura física, e 67,7% tinham profissionais capacitados para atendimento em saúde mental. Contudo, 63,5% não contavam com controle social atuante, apenas 46,9% faziam atendimento ambulatorial, 47,8% desenvolviam ações de educação em saúde nos Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), 40,9% realizavam ações de apoio matricial, 18,7% contavam com grupo terapêutico, 35,5% desenvolviam ações informativas frequentes, 53,2% realizaram inspeção em ambientes de trabalho e 58,8% fizeram o registro sistemático de casos de transtornos mentais relacionados ao trabalho no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Conclusão: observou-se que as ações na área de saúde mental relacionadas ao trabalho realizadas pelos CEREST ainda são incipientes.

Abstract Introduction: nowadays mental disorders constitute the third cause for workers' leave. Objective: to identify main initiatives in work-related mental health carried out by Workers' Health Reference Centers (CEREST). Methodology: descriptive study using online survey conducted with CERESTs in Brazil in 2014. Results: 80.1% (n = 161) of the eligible CERESTs took part in this study. Most of them (87.5%) were operating for more than five years, 89.2% were managed with resources from the National Network of Integral Attention in Occupational Health (Renast), 61.3% had good infrastructure and 67.7% had trained staff in mental health care. However, 63.5% did not have social control, only 46.9% provided ambulatory care, 47.8% developed health education activities in Psychosocial Attention Center (CAPS), 40.9% carried out matrix support initiatives, 18.7% had a therapeutic group, 35.5% developed constantly informative activities, 53.2% carried out work environment inspections and 58.8% made a systematic record work-related mental disorders cases in the Notifiable Diseases Information System (SINAN). Conclusion: we observed that work-related mental health initiatives carried out by CERESTs are still incipient.